高龄备孕打算做试管要做哪些准备

很多数据显示，女性35岁之后生育能力有明显的下降，35岁之后的孕妇也被称为“高龄”孕妇，女性40岁之后生育能力已经很低，45岁之后怀孕几率极微。全面两孩政策开放以来，生殖中心门诊经常会有前来咨询生育问题的高龄夫妇，初诊的患者中约1/3为38岁及以上高龄女性，他们大多希望直接通过试管怀孕。那么高龄只能做试管吗？高龄打算做试管要做哪些准备呢？

选择合适的助孕措施

按照我们通常建议的备孕措施（每周同房2～3次），试孕3个月左右。

如果未孕，及时就诊，查男方精液质量（因为男性精液检查手段很简单，无创伤性）。

如果以前没有妊娠史或者其他导致输卵管堵塞的危险因素（引产、盆腔炎等），男方精液正常，女方月经规律（排卵正常），可以在指导下监测排卵指导同房3个月。

如仍未孕，会建议直接试管助孕。

如果检查出了以下问题，可选择相应的助孕措施：

● 男方精液质量差，根据男科意见行人工授精或者试管;

● 女方输卵管阻塞，需要进行试管助孕;

● 女方排卵不正常，可以药物促排卵指导同房。

高龄备孕做试管有哪些准备工作？

评估卵巢储备功能

年龄越大，卵巢储备功能越低，怀孕越困难。

卵巢储备功能的评估包括：

1. 基础状态（月经2-5天）的激素六项测定，FSH越高说明卵巢功能越低;

2. 抗苗勒氏管激素（AMH）测定，AMH越低，说明卵巢功能越差;

3. 基础状态窦卵泡数测定，随着卵巢储备功能的下降，窦卵泡数越来越少。

如果经过评估卵巢储备功能下降或者年龄超过40岁，那么建议积极进行辅助生育，也就是说做试管。

2. 评估健康状况

无论是做试管还是自然受孕，更重要的是评估身体的状态是否健康，是否能耐受怀孕的过程。

第一步评估子宫的健康状态，主要通过超声检查了解子宫是否有肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连，剖宫产切口愈合情况。

第二步评估内科是否患有疾病，要检查血压、血糖、肝肾功能，甲状腺功能、心电图、血常规、尿常规等进行全身健康状态的评估。

高龄女性试管的成功率较年轻女性明显降低，而流产率会增加，有些超高龄女性常常花了钱、遭了罪，最后也失望而归，所以高龄女性在做试管前应该有所心理准备。

3. 减轻压力保持好心态

女性心理压力过大、烦躁焦虑等都会影响到试管成功率。这主要是心理压力大的女性，内分泌水平往往受到影响，导致血管长期处于收缩状态，子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，会使胚胎无法着床导致移植失败，从而影响试管成功率。